預防結直腸癌,應做這些篩查!
發布時間:2022-07-15 閱讀:3237 我國結直腸癌的形勢非常嚴峻,最新數據顯示結直腸癌發病率居惡性腫瘤第2位,死亡率居第4位,給社會及家庭帶來了沉重的負擔。
近期,就有一患者因及時的腸鏡檢查和治療,避免了腺瘤進展爲大腸癌。該名六十多歲男性患者因大便習慣改變來院做腸鏡檢查。内三科林鐵強主治醫師在檢查中,發現其乙狀結腸有一個大小約15mmIs型息肉,腸鏡下基本判斷混合型腺瘤,随即在内鏡中心護士與麻醉師積極合作下予以行腸息肉EMR術(内鏡下粘膜切除術),及時化解了癌變風險。要知道,腺瘤性息肉,尤其是絨毛狀腺瘤癌變率很高。
①糞便潛血實驗(FIT)爲每年1次;
②糞便DNA檢測每1~3年1次;
③每5~10年做1次高質量結腸鏡檢查。
二、對高危人群:
年齡≥40歲,具有以下一項者可視爲高危患者:
①免疫法糞便隐血試驗陽性;
②一級親屬有結直腸癌病史;(一級親屬指的是:一個人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹)
③本人有癌症史或腸息肉史;
④同時具有以下兩項及兩項以上者:慢性便秘、慢性腹瀉、粘液血便,不良生活事件史以慢性闌尾炎史。
對高危對象立即作腸鏡檢查,陽性者根據治療原則處理,陰性者每年複查1次大便潛血試驗;
如篩檢出腫瘤,可選擇内鏡下或外科手術切除,并進行綜合治療;
檢出息肉,切除後具體的複查頻度,可遵循你的醫生的建議,也可參考下表:

近期,就有一患者因及時的腸鏡檢查和治療,避免了腺瘤進展爲大腸癌。該名六十多歲男性患者因大便習慣改變來院做腸鏡檢查。内三科林鐵強主治醫師在檢查中,發現其乙狀結腸有一個大小約15mmIs型息肉,腸鏡下基本判斷混合型腺瘤,随即在内鏡中心護士與麻醉師積極合作下予以行腸息肉EMR術(内鏡下粘膜切除術),及時化解了癌變風險。要知道,腺瘤性息肉,尤其是絨毛狀腺瘤癌變率很高。


△該患者腸道中的混合型腺瘤




△林鐵強主治醫師及時爲患者摘除腺瘤

下面是我國指南建議的篩查流程:
①糞便潛血實驗(FIT)爲每年1次;
②糞便DNA檢測每1~3年1次;
③每5~10年做1次高質量結腸鏡檢查。

二、對高危人群:
年齡≥40歲,具有以下一項者可視爲高危患者:
①免疫法糞便隐血試驗陽性;
②一級親屬有結直腸癌病史;(一級親屬指的是:一個人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹)
③本人有癌症史或腸息肉史;
④同時具有以下兩項及兩項以上者:慢性便秘、慢性腹瀉、粘液血便,不良生活事件史以慢性闌尾炎史。
對高危對象立即作腸鏡檢查,陽性者根據治療原則處理,陰性者每年複查1次大便潛血試驗;
如篩檢出腫瘤,可選擇内鏡下或外科手術切除,并進行綜合治療;
檢出息肉,切除後具體的複查頻度,可遵循你的醫生的建議,也可參考下表:


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