内三另辟蹊徑，拯救巨大子宮肌瘤患者的子宮！
發布時間：2021-05-17 閱讀：2938
△腫瘤外周血管介入團隊正在開展介入手術。
近日，我院腫瘤外周血管介入團隊李旭丹主任、胡志華主任運用介入下子宮肌瘤動脈栓塞技術，治療一例巨大子宮肌瘤，爲患者保住子宮，使其避免了子宮切除之痛，手術取得成功。運用該技術治療子宮肌瘤屬我院首例，該技術的成功開展将爲廣大同類患者帶來福音。
△子宮肌瘤巨大，邊界清晰。
該名患者來自揭西，有下腹痛1個多月，腹部外觀像孕婦，經影像學檢查可見子宮前壁肌間有1個7.5cm左右的巨大肌瘤。此類患者如采用腹腔鏡或傳統手術治療，需要做子宮切除手術。患者因年紀僅40餘歲，相對較輕，想要保住子宮。
爲了幫助患者保住子宮，内三科主任李旭丹隻能另辟蹊徑，他查閱了大量文獻資料，結合自身在腫瘤介入治療領域的豐富經驗，決定給予采用介入下子宮肌瘤動脈栓塞術進行治療。子宮肌瘤本身爲良性腫瘤，瘤體的增大，需要消耗大量的營養，動脈是向瘤體供養的最主要通道，所以隻需通過介入技術将動脈堵住，掐斷子宮肌瘤的營養供給，就能使瘤體逐步萎縮，達到治療目的。
随後，李旭丹主任與胡志華主任聯手爲患者實施手術，通過患者股動脈穿刺，置入微導絲、導管，經動脈自然腔道将導管送達左右側髂總動脈進行造影，可見肌瘤供血血管，随後利用微導管将特制栓塞材料送達子宮動脈進行栓塞。造影顯示子宮肌瘤供血已被掐斷，順利完成手術。
由于該手術隻需局麻，比腹腔鏡技術還更加微創，患者5月3日入院，4日手術，6日即可出院。患者1周後回院複查，各種情況均良好。
△術前造影可見肌瘤左右側的供血豐富。
△術後造影可見肌瘤左右側的供血已被掐斷。
李旭丹主任介紹說，介入治療子宮肌瘤适合想保留子宮，特别是有生育需求的患者。适合采用介入治療的主要是黏膜下肌瘤和肌間肌瘤。經介入治療後，黏膜下肌瘤可自行脫落，而肌間肌瘤則可逐漸萎縮。但其它種類的子宮肌瘤仍需要采用腹腔鏡或傳統手術治療。選擇介入技術治療子宮肌瘤需要把握好适應症。
